严重阳痿首选PDE5抑制剂治疗，包括他达拉非、西地那非等。效果不敏感者可更换5-羟色胺再摄取抑制治疗，如必利劲等。

1、他达拉非

他达拉非也被称之为希爱力，是治疗男性阳痿的一种辅助性药。它能够有效对患者体内磷酸二酯酶效应进行抑制，并促使大量血液进入阴茎，进而帮助患者生殖器官能够正常勃起，并使其在有性冲动的情况下，完成正常性交。

2、西地那非

西地那非也是治疗男性阳痿的一种常用药，其性质与他达拉非有所相似，均能在一定的性刺激条件下，促使阴茎海绵体正常勃起和扩张，从而针对男性阳痿问题进行改善。需要注意的是，这两种药物在使用时应当听从医生建议来选择适合的药量，且每日只能服用一次，避免重复使用。

3、盐酸达泊西汀

部分患者可能对5型磷酸二酯酶抑制剂并不敏感，有需要者可使用5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗，其中以达泊西汀片比较常用。该药具有抗焦虑、增强阴茎硬度等特点，适用于精神压力过大、年龄增长等功能性勃起障碍引发的阳痿症状。